Ateroskleros är en arteriell sjukdom som uppstår som en följd av avsättning av kolesterol i kärlväggen med tillväxten av bindvävssubstitution och bildandet av aterosklerotiska plack.
Sjukdomen förekommer i stor utsträckning, den första plack upptäcktes redan hos barn. Det bidrar till framväxten av ett antal faktorer. Risken för aterosklerotiska arteriell sjukdom ökar med åldern (män över 45 år och kvinnor över 55 år och klimakteriet). Inte minst viktigt är ärftlighet, stillasittande livsstil, rökning, högt blodtryck, fetma, sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus. Att öka antalet riskfaktorer bidrar till "föryngring" av åderförkalkning.
Mekanismen för åderförkalkning har klar experimentellt, i början av forskningen och sätta N.E.Anichkov S.S.Halatov. Det är bevisat att utvecklingen av åderförkalkning är nära relaterad till nivån av kolesterol och triglycerider i blodet.
Kolesterol kommer från utanför kroppen och bildas i de inre organen. Om 300-400mg kolesterol utfodras med mat, de flesta, ungefär 700mg endogent producerat, huvudsakligen i levern. Det kommer sedan in i blodet i form av lipoproteiner med mycket låg densitet. Kolesterol cirkulerar genom kärlen, utsattes för ett specifikt enzym (LPL) och omvandlas till mellan lipoproteiner, låg densitet och sedan. Omvandling klar i levern bildandet av hög densitet lipoproteiner.
I dess effekter på kärlväggen lipoproteiner diametralt olika. High-density lipoprotein har anti-aterogena effekt, det vill säga att förhindra bildandet av aterosklerotiska plack. De är också antioxidanter.
Få motsatt effekt av mellan lipoproteiner och låg densitet, de är de mest aterogena. Denna omvandling är förknippad med brott mot makrofager. Modifierade lipoproteiner ackumuleras inom makrofag, och en så kallad skumceller, som sedan bryts ner och återutgivna kolesterol. Samtidigt bidrar de till skador på de inre skalkärlen (endotel), vilket i sin tur orsakar substitution av bindväv runt lesionen. Ansamlingar av kolesterol i centrum bilda en "lipid kärna" av ett aterosklerotiskt plack.
Beroende på placeringen av plack, kan de orsaka en mängd olika symptom på grund av spasm, förträngning eller trombos. Hjärtinfarkt, stroke, embolism, arteriell trombos lem - alla yttringar av ateroskleros. Relativt sällsynta kolesterol avsätts i ögonområdet, bildar xanthelasmas eller i hornhinnan orsakar uppkomsten av senil ringen.
För att identifiera aterosklerotiska kärlskador med hjälp av ultraljud, är angiografi effektivare. I biokemiska studier visar generellt en kränkning av förhållandet mellan blodfetter.
Utvecklingen av ateroskleros kan bromsas. Ändring av riskfaktorer - rökavvänjning, alkoholmissbruk, kost, viktminskning och tillräcklig fysisk aktivitet bidrar till normalisering av lipidmetabolismen. Kan användas droger - statiner, fibrater, antioxidanter, kelatorer, nikotinsyra. Ibland använder plasmaferes, immunadsorption.